继儿科医师极度短缺之后，医生也在步入同样的困境。
“只排一个急诊医生值班，人手不够就招人”
家属怒斥医生
8月11日，一位患者在“四川群众呼声”平台投诉道：“2026年8月11日22点，家人因突发身体不适紧急前往医院急诊就诊，可急诊诊室空无一人，长时间找不到当班值班医生，仅有护士在岗，无法开展诊断救治。”
他认为，急诊是24小时急救岗位，夜间必须有医生在岗值守，当班医生擅自离岗，导致急症患者无法及时就医，存在严重的医疗安全隐患，严重违反医院夜班值守管理制度。因此，他表示：“如果是医院人手不够就请扩招医生，既然晚上来医院急诊说明每个人的病情都很严重，没有为了什么事情就可以等待迁就的道理！”
该家属还附上了一段就诊时的视频，视频中有几位患者和一位护士，未见医生身影。
对于此事，8月17日，当地卫健局回复道，经调查，2026年8月11日晚22点急诊科医生正在参加一个病人的急会诊，因而并未在科室。处理意见写道，急诊科工作人员应加强沟通，并做好医生排班工作。院方也向患者和家属表达了歉意。
站在患者的角度，夜晚忍痛就医，内心肯定希望第一时间得到医生救治，缓解病情，因此他们着急的心情尚可理解。不过，从他后续的指控中，仍然有些疑问。
一般出现这种情况，笔者相信值班护士会向病人解释医生去向，但这位家属仍然坚持医生是擅自脱岗，违反规定。我们从时间线上可以看到，从患者22点到急诊科就诊，22:41投诉就发出来了，家属不仅对医生毫无信任，更是对就医流程没有丝毫耐心。
其实晚上10点，正是夜班医生特别是急诊科医生忙碌的时候，这个时间点根本不可能忙完所有事情去休息。不过这起投诉事件，客观来也反映了医院排班的漏洞。按照《急诊科建设与管理指南（试行）》的通知，急诊科要实行24小时开放，承担来院急诊患者的紧急诊疗服务。倘若一个急诊医生被叫去会诊，诊室就会出现无人值守的情况，此时若有患者需要抢救怎么办？理论上，应该要设置更多的值班医生或二线值班。
可现实情况是急诊科医生太短缺了，能有一个医生值班已经不错了。上述投诉家属也在最后指出了问题关键，那就是医院确实人手不足。
对此现状，医生也很苦恼。8月27日，一位来自江苏的医生发帖称，上急诊时一位年轻患者家属一边录视频一边大喊：“难道你们这么大医院，晚上就排一个医生坐诊吗？我们排队这么久，这还算哪门子急诊？和门诊有什么区别？我要投诉！”
另一位来自浙江的急诊科医生则让人心疼无比。她说道：“入职两年半，一直是我和同事两个人轮转急诊班，一人轮一周，值急诊这周的白天还需要正常上门诊。一个月前我因为宫外孕请假了一段时间，复工后需要连续值班12天。在第9天的时候，我从早上8点上门诊到下午5点，然后在急诊值班到12点回家，结果刚回家又来急诊，折腾完已经凌晨1点了。”可怕的是，明天早上她依旧要爬起来正常上班。在快节奏高压力下，她两年胖了20斤，整天焦虑心慌，身体状态大不如前。因此，她非常不明白为什么两个人的科室就不能通融一下不安排24小时值班？医院明明知道人手不足，但只要她们还转得动，根本就不会招人。
其实，医院不是不知道问题所在，也不是不知道解决问题的方法，只不过在医院营收的现实困境下，他们只能让临床一线咬牙坚持。
医生：非急诊患者挤兑了急诊资源，医生能不忙吗？
对于上述急诊困境，有些医生认为，事实上不完全是医生短缺的问题，许多不属于急诊的患者非要到急诊就诊，进一步挤兑了医疗资源。
9月2日，一位来自河北的医生道出了急诊科忙碌的实情：“作为六年的急诊科医生，不是所有来急诊的病人都是急得要命，恰恰是一些白天没空晚上来换药的、开药、拆线的非紧急患者。还有些患者腰疼腿疼好几天了，白天不看，等晚上痛得厉害了就跑过来了……实际上，如果这些不急的患者不来‘瞎掺和’，医生不会那么忙。”
事实上，这并非医生的吐槽，而是事实的呈现。现如今来急诊开药换药的还算好的，离谱的是有人会特意把检查留到晚上来做，还自以为很聪明地错过了人流高峰，还有些睡不着的老年人会找医生量血压、测血糖等等。
在医学标准中，急诊的“急”有着明确的专业界定，而在患者眼中，只要他认为“急”那就是急诊。对此，知名医学大V@最后一支多巴胺 表示：“急诊的急指的是病情危急，而不是就诊者自己时间急，更不是心情急。”
曾有网友建议，提高挂号费就好了，实际上确实有效。我国香港自今年1月1日起实施公营医疗收费改革，将急诊室收費由180元增加至400元（门诊收费为150元）后，公立医院急诊科的就诊人数整体下降，半紧急和非紧急病例显著下降。在收费改革实施后的18天内，急诊就诊人数较去年同期显著下降近15%，被归类为半紧急和非紧急的人数，较去年同期大幅下降21.3%。
再来说说急诊科医生短缺的问题。其实当前中国医生普遍短缺，但儿科、急诊科等特殊科室尤为明显。
2025年，“医师报”曾发文称，据统计，我国急诊医师缺口高达30%，三级医院急诊科医师平均工作年限不足5年，人才流失率是其他专科的2~3倍。2022年，冯健等人对我国10457名急诊科医师开展了一项全国性横断面调查，研究发现，55.18%的急诊科医生存在离职意向。这与北京协和医院于学忠等对北京市三级综合医院开展的一项调研结果相似，这项研究显示，当时急诊科医生三年内的离职率高达62.7%。
高流失率背后的原因不难理解，长期超负荷值班、工作压力大、科研难开展、晋升通道受限等等，此外急诊更容易与患者发生冲突，而到手的收入在医院内并不占据优势，因此急诊科基本属于“吃香科室”的末端。
7月19日，一位来自四川的医生表示：“我之前是市三甲医院急诊科的医生，那时候上班心慌心悸胸闷，心电图提示频发窦性心律不齐，其它科室也转不过去，后面就考了社区编制。”
尽管目前一些地方和医院政策上会对急诊科、儿科医生等做出部分倾斜，但在巨大的现实困境面前，“跑路”成为了许多医生的选择。
“脱白大褂”躲医闹爆火全网
这是令人自嘲难堪的黑色幽默
上文中提到，急诊科医患冲突比较突出，这让笔者想起了近期在网上很火的视频，央视新闻、人民日报等官媒也纷纷下场转发。
视频中平时温文尔雅的医生，在医院防暴演练中扮演起“暴徒”，只见他一个健步冲上去，四位安保人员都被其钳制，最可笑的是，他居然抢到了对方的武器并做出反攻，让四位彪形大汉吓得连连败退。
网友形象地评论道，“主任：没有人比我更懂医闹”，“这是把平时在患者那里受的窝囊气，全部撒在了这次演习上啊！”“看来是肘击了全科室所有的人，才抢到了这个角色。”
还有一个爆火全网的脱白大褂视频，玩梗文案写的往往是“只要我白大褂脱得够快，医闹时就无法被选中。”据笔者所刷到的视频中，不仅限于年轻医生，一些老主任也纷纷加入，甚至有些医院还举办了脱白大褂比赛。
这些视频，大家看到的是搞笑、解压和反差萌，可全网狂欢的背后，是内行才懂的黑色幽默。“外人看着是搞笑整活，我们看着全是心酸自嘲。”一位来自湖北的医生直言道。
白大褂对于医生而言，远不止一件工作服这么简单，它是一种身份的符号，是责任和使命的载体。以前，医生穿着白大褂冲锋陷阵在前，那时候是荣誉的象征，如今却只有脱上白大褂，才不会被医闹盯上，才可以护自己周全。此番对比，令人难堪，也令人难受。
可能身上的白大褂脱下只需要几秒钟，可一旦选择了医生这份职业，大多数人是在用一辈子坚守，他们似乎永远也脱不掉这身“白大褂”，这份现实与玩梗的撕裂感，更反衬出这份职业独有的担当与悲悯。
最后，真挚希望这一系列视频的爆火，能真正让大众看到医护人员的执业困境，并能真真切切带来些改变。现如今能坚守在工作岗位上的医生，虽不少是生活所迫不敢轻易妄动，但能支撑他们的，肯定还有多多少少的初心和信仰。只有当我们的医疗行业回归到正常节奏里，医患之间能重拾信任，笔者相信，还是会有很多人留下来，也会吸引一些走了或在观望的人的加入。
参考资料”
1.Feng J, Li L, Wang C, et al. The prevalence of turnover intention and influencing factors among emergency physicians: A national observation. J Glob Health. 2022;12:04005. Published 2022 Feb 5.
2.Xu Sheng-yong, Zhu Hua-dong, Yu Xue-zhong. Current Situation of Medical Resources in Emergency Departments of Tertiary General Hospitals in Beijing. Chinese Journal of Critical Care Medicine, 2019, 39(7): 659-661.
撰文 | 江畔
编辑 | 江畔
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